Азелаиновая кислота помогает от акне: как она работает и чего ждать от лечения

Азелаиновая кислота входит в число самых изученных веществ для местной терапии прыщей, и вопрос о том, помогает ли она при акне, дерматологи обсуждают давно. Короткий ответ: да, помогает, но не мгновенно и не при любых высыпаниях. Подробно о механизме действия вещества рассказано в материале о том, как азелаиновая кислота работает при акне. В этой статье мы разберем, какие именно проявления болезни она корректирует, через какое время появляется результат и как применять её без лишних раздражений.

Почему азелаиновая кислота помогает от акне

Акне формируется из нескольких звеньев: сало закупоривает устье поры, клетки кожи плохо отшелушиваются, в закрытой среде размножаются бактерии, а вокруг начинается воспаление. Большинство средств действуют на одно-два звена. Азелаиновая кислота затрагивает сразу три: уменьшает рост бактерий Cutibacterium acnes, смягчает воспалительную реакцию и выравнивает процесс ороговения в устье фолликула.

Благодаря этому она подходит как для воспаленных элементов, так и для закрытых комедонов, из которых прыщи как раз и развиваются. Еще одно важное свойство: бактерии практически не вырабатывают к ней устойчивости. Поэтому вещество можно применять длительно и не бояться, что через несколько месяцев оно перестанет действовать, как это бывает с местными антибиотиками.

Три направления действия

Удобно запомнить механизм по трём пунктам, каждый из которых отвечает за свою часть проблемы:

• антибактериальное: подавляет размножение бактерий внутри пор;
• противовоспалительное: снижается краснота, отечность и болезненность элементов;
• кератолитическое: поры очищаются, новые комедоны образуются реже.

Сочетание этих эффектов объясняет, почему кислоту назначают и при папуло-пустулезной форме, и при преобладании комедонов. Но вот на глубокие узловые и кистозные формы местного средства обычно недостаточно, там врач подбирает более сильную схему.

При каких формах акне она эффективна

Эффективность зависит от типа высыпаний. Чтобы не завышать ожидания, полезно заранее понять, где вещество работает уверенно, а где служит лишь частью комплексной терапии. Ниже сводная таблица, которая помогает быстро оценить ситуацию.

Что с ней не получится

Азелаиновая кислота не удаляет уже сформировавшиеся рубцы и глубокие «ямки» на коже. Не справится она и с гормональными причинами высыпаний, если те выражены сильно: тогда внешнее лечение дополняют обследованием и подбором терапии врачом. Кроме того, средство не убирает прыщ за ночь, и ждать быстрой «скорой помощи» от него не стоит.

Сколько ждать результата

Самая частая ошибка — бросить лечение через две недели, не увидев улучшения. Кожа обновляется около месяца, а воспаление и закупорка пор уходят постепенно, поэтому результат нарастает ступенями. Первые изменения обычно замечают через 4–6 недель, а заметное улучшение формируется к 8–12 неделям регулярного применения.

На старте возможна временная реакция: пощипывание, сухость, легкое покраснение. Она, как правило, проходит в течение одной-двух недель, пока кожа привыкает. Если же жжение выраженное, появляется отек или сильное шелушение, применение стоит приостановить и показаться врачу.

Примерный график улучшений

• 1–2 недели: возможна адаптация, высыпания не обязательно уменьшаются;
• 4–6 недель: снижается количество новых воспаленных элементов;
• 8–12 недель: кожа заметно спокойнее, комедонов становится меньше;
• после 3 месяцев: результат закрепляется, курс обсуждают с врачом.

Как применять средство при акне

Кислоту наносят тонким слоем на чистую сухую кожу всей проблемной зоны, а не точечно на отдельные прыщи. Так предотвращаются новые высыпания в тех местах, где они еще не видны. Схему и кратность всегда определяют по инструкции к конкретному препарату или по назначению врача, потому что дозировки и формы выпуска различаются.

Уход вокруг лечения тоже влияет на результат. Нужны мягкое очищение без спирта и скрабов, увлажняющий крем без комедогенных масел и ежедневный солнцезащитный крем. Одновременно с кислотой не стоит добавлять агрессивные пилинги и высокие дозы других активных веществ: новые компоненты вводят по одному, чтобы понимать, откуда взялось раздражение.

Кому нужна осторожность

Применение требует внимания при индивидуальной непереносимости, поврежденной коже и склонности к герпесу в зоне нанесения. Решение об использовании при беременности и лактации принимает врач. Если сомневаетесь, начните с небольшого участка кожи и оцените реакцию в течение суток.

Главное об азелаиновой кислоте при акне

Азелаиновая кислота действительно помогает от акне, если выбрана по показаниям и применяется регулярно: она снижает воспаление, очищает поры и не вызывает привыкания бактерий. Лучше всего она работает при комедонах и воспалительных высыпаниях легкой и средней степени, а также помогает смягчить следы после них.

Главное условие успеха — терпение и последовательность. Оценивать эффект стоит не раньше чем через месяц, а при тяжёлых формах, рубцах или отсутствии улучшений нужна консультация дерматолога.

Частые вопросы

Источники

• Клинические рекомендации Российского общества дерматовенерологов и косметологов — «Акне вульгарные», «Розацеа»
• Государственный реестр лекарственных средств — инструкции по медицинскому применению